「課題の順番を立てて行動するのが苦手」「途中で別のものに気を取られて最後までやり遂げられない」「急な予定変更があると固まったりパニックになってしまう」といった姿が見られるお子さん。これらは単なる怠けや注意不足ではなく、脳の司令塔機能である【実行機能（Executive Function）】の発達プロセスによるものです。
実行機能とは、「目標を立て、計画を練り、集中を維持し、感情や行動をコントロールする（段取り力）」という人間が社会生活を送る上で不可欠な脳の機能です。
今回は、実行機能の基本構造、ADHDやASDのお子さんが抱えるつまずきの理由、療育現場（児童発達支援・放デイ）で実践されている具体的プログラム、そして支援者の魅力を詳しく解説します！
実行機能（Executive Function）の基本概要と3つの要素
まず、実行機能が脳の中でどのような働きをしており、どんな3つの要素から構成されているかを整理します。
実行機能を構成する3つの要素
・ワーキングメモリー（作業記憶）：情報を一時的に頭に保持しながら処理する力（例：2つの指示を覚えて行動する）。
・抑制機能（インヒビション）：衝動的な行動や感情にブレーキをかけ、集中を維持する力。
・認知の柔軟性（シフト）：状況の変化に応じて頭を切り替え、別の方法を選択する力。
ADHDやASDのお子さんがつまずきやすい背景
ADHDのお子さんは抑制機能やワーキングメモリーに課題が生じやすく、ASDのお子さんは認知の柔軟性（頭の切り替え）に課題が生じやすくなります。実行機能をスモールステップで育むアプローチが不可欠です。
現場で実践されている「実行機能（段取り力）」を高める具体的アプローチ
療育の現場で心理担当指導員や作業療法士（OT）、児童指導員が行っている実践的な工夫です。
■ワーキングメモリーを補う「手元視覚カード」とリスト化
口頭で「片付けて、手を洗って、席に着いて」と複数の指示を出すのではなく、写真やイラストの「やる事リストカード」を手元に提示することで、ワーキングメモリーの負荷を下げて自発的な行動を促します。
■障害物サーキット運動での「計画と行動（Plan-Do）」の体得
運動療育のサーキットコースを周る際、「まずトンネルを潜って、次に平均台を渡って、最後にボールを投げる」という順番を自分で確認してからスタート。身体運動を通じ、脳の計画・実行回路を鍛えます。
■「セルフモニタリングシート」と即時フィードバック
活動後に「自分でどこまでできたか」を星印やシールで振り返るセルフモニタリングを実施。達成感を可視化することで、自己コントロールへの自信を高めます。
多職種チーム（心理・OT・指導員・保育士）でのサポート体制
実行機能の向上は、特定の専門職だけでなく現場チーム全員で一貫してアプローチします。
心理担当やOTによる「認知アセスメント」の共有
公認心理師や作業療法士が「このお子さんは何個までの指示なら保持できるか」「どの視覚提示が有効か」を評価し、現場スタッフへ共有します。
指導員・保育士による「スモールステップの承認」
指示通りに行動できた瞬間や、自分から切り替えができた瞬間に「自分でできたね！素晴らしい！」とその場で即座に大絶賛し、脳の報酬系（モチベーション）を刺激します。
実行機能（段取り力）を高める療育に関するよくある疑問Q&A
求職者やスタッフからよく寄せられる疑問にお答えします。
Q1：実行機能（段取り力）は年齢とともに自然に伸びていきますか？
A：前頭前野の発達とともに成長しますが、発達特性のあるお子さんの場合、環境調整やスモールステップの支援がないと「失敗体験」を重ねてしまいがちです。療育で補正ツール（カードやタイマー）を使いながら育むことで飛躍的に伸びていきます。
Q2：専門的な心理テストや検査の知識がなくても指導に入れますか？
A：はい、大歓迎です！検査や評価は専門職が行うため、指導員や保育士は「カードの提示」「褒める声かけ」「安全ガード」に集中して楽しく伴走していただけます。
Q3：どのようなキャリアパスが開けていますか？
A：実行機能や認知アプローチの知見を深めることで、児童発達支援管理責任者（児発管）や、プログラム開発を担う専門リーダーへステップアップする道が開けています。
脳の司令塔機能を育み、子どもの自立への扉を開こう！
子どもの「段取り力（実行機能）」を高めるアプローチは、将来社会に出て自分らしく生きるための生涯の財産となります。あなたの温かなまなざしとスモールステップの工夫が、子どもたちの自己コントロールと自信を大きく育てていきます。
子どもたちの成長を第一線で支えるやりがいあふれる現場で、あなたも新しい一歩を踏み出してみませんか？
【まとめ】
実行機能（段取り力）を高める療育は、集中力と自立を支える大切なアプローチです。手厚いチーム連携で寄り添い、子どもたちの未来を笑顔で応援していきましょう！
「今の職場環境を見直したい」「新しい療育に挑戦してみたい」とお考えの方は、ぜひ施設見学やエントリーへ一歩踏み出してみてはいかがでしょうか。皆様からのご応募を心よりお待ちしております。
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